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폰테크 일반인 심폐소생술 시 생존율 2.2배↑··· 목격자 대응이 심정지 환자 살린다

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작성자 이길중 댓글 0건 조회 60회 작성일 25-06-22 02:26

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폰테크 일반인들이 심정지 환자 등을 심폐소생술 하는 비율이 점차 올라서 30%를 넘어섰다. 현장에서 목격자들이 심폐소생술을 할 경우 심정지 환자의 생존율은 그렇지 않은 경우에 비해 2.2배나 높았다.
질병관리청은 2024년 상반기 급성심장정지 사례 1만6782건 중 1만6578건(98.8%)에 대한 조사 결과를 18일 공개했다.
지난해 상반기 급성심정지 사례는 남성이 1만784명, 여성이 5985명이었다. 심근경색, 부정맥, 뇌졸중 등 질병에 의한 발생이 77.8%를 차지했다. 추락, 운수사고 등 질병 외 원인으로 인한 발생은 21.8%였다. 급성심정지는 가정, 요양기관 등 공공장소가 아닌 곳(64.0%)에서 주로 발생했다. 가정에서의 발생이 전체의 45.1%로 가장 많았다. 도로나 상업시설 등 공공시설에서의 발생은 17.8%였다.
급성심정지 환자의 생존율은 9.2%로, 전년 같은 기간에 비해 0.4%포인트 올랐다. 혼자서 일상생활을 할 정도로 뇌기능을 되찾는 뇌기능회복률도 전년에 비해 소폭 올라 6.4%였다.
구급대원이나 의료인을 제외한 일반인들의 심폐소생술 시행률은 전년 대비 0.4%포인트 증가하면서 30.2%를 기록했다. 이 항목이 조사된 이래로 처음으로 30%를 넘어섰다. 지역별로는 서울이 일반인 심폐소생술 시행률 48.5%로 가장 높았고, 부산이 11.6%로 최저를 기록했다.
일반인이 심폐소생술을 할 경우 환자 생존율이 유의미하게 증가했다. 이 경우 환자의 생존율은 14.3%, 뇌기능회복률은 11.4%였다. 이는 일반인 심폐소생술이 없던 경우보다 각각 2.2배, 3.2배 높다.
질병청은 비의료인인 일반인 구조자의 구조 과정을 담은 일반인의 심폐소생술 가이드라인을 개정하고 있다. 2025년 한국 심폐소생술 가이드라인과 2024년 전체 급성심장정지조사 통계를 오는 12월 중 발표할 계획이다.
노년층 일부에서 국민연금 소득으로 건강보험 직장가입자 피부양자 자격을 잃는 사례가 늘면서 이들의 연금액이 다른 연금 수급자에 비해 크게 줄어들 수 있다는 분석 결과가 나왔다.
17일 국민연금연구원의 ‘건강보험과 연금소득 과세가 국민연금에 미치는 영향’ 보고서를 보면 2022년 건보료 부과체계가 개편되면서 직장가입자 피부양자 자격 유지 소득 기준이 연 3400만원에서 2000만원으로 강화됐다. 이로 인해 기존에 자녀의 직장 건강보험에 피부양자로 등록됐던 연금 수급자 중 지역가입자로 전환되는 사람들이 생기게 된다. 보고서는 국민연금 수급자 중 60세 이상자가 있는 피부양 가구의 약 7.2%(24만9000가구)가 피부양자 자격을 상실할 것으로 추산했다. 이들이 추가로 부담해야 할 건강보험료는 연평균 264만원, 월평균 약 22만원이다.
보고서는 이 같은 추가부담이 다른 연금과 비교했을 때 불합리한 면이 있다고 지적했다. 건보료는 국민연금 등 공적연금 소득에는 부과되지만, 기초연금이나 퇴직·개인연금 등 사적연금 소득에는 부과되지 않기 때문이다.
예를 들어 월 200만원 국민연금을 수령하는 사람은 200만원 전체가 건보료 부과 대상 소득이 되지만, 국민연금 100만원과 사적연금 100만원을 받는 사람은 국민연금 100만원에 대해서만 건보료가 부과된다. 보고서는 “동일한 연금총액을 수령하더라도 수급 구조에 따라 건강보험료 부담에 차이가 발생한다”며 “전액 국민연금 수급자의 경우 건보료 부담이 상대적으로 높아지는 구조”라고 설명했다.
건보료 뿐만 아니라 세금도 연금에 따라서 다르게 부과된다. 기초연금은 전액 비과세 대상이다. 하지만 국민연금 노령연금은 과세 대상이다.
보고서는 이 같은 구조 때문에 연금 수급 예정자들이 정상적으로 노령연금을 수급하는 대신 ‘조기노령연금’을 선택할 수 있다고 의견을 냈다. 조기노령연금은 법정 수령연금 수령 시기를 1~5년 앞당겨서 받는 제도다. 수령 시기를 1년씩 앞당길 때마다 연 6%씩 연금액이 깎인다. 보고서는 “건강보험료 부담은 향후 본인의 연금액이 얼마일지 예상하기 어려운 현 가입자들보다 곧 연금수급을 앞둔 수급예정자들에게 더 직접적인 부담”이라고 적었다. 2021년에 비해 2022년 조기노령연금 신규수급자 수가 크게 늘었는데, 2단계 건강보험 부과체계 발표 이후에도 숫자가 더 늘었다.
보고서는 건보료 부과 시 국민연금 소득에서 기초연금액만큼을 공제하고, 주택연금도 주택금융부채 공제에 포함해야 한다고 제언했다. 또 수급 예정자들에게 현재 세금·보험료 정보를 상세히 안내할 필요가 있다고 밝혔다.
제주에서 해녀와 해군, 해경이 함께하는 초등학생 생존 수영 프로그램이 운영된다. 바다 현장에서 해녀와 해군이 실시하는 체험 중심의 생존 수영은 전국 첫 사례다.
제주도교육청은 이달부터 법환어촌계 해녀, 제주지방해양경찰청, 해군 해난구조대(SSU)과 함께 초등학생들에게 체험 중심의 생존 수영을 가르치는 ‘제주형 생존수영’을 본격적으로 운영한다고 17일 밝혔다.
도교육청은 지난해 전국 처음으로 해군 특수부대인 해난구조대(SSU)와 ‘착의영(일상복을 입고 하는 수영) 생존수영’을, 제주지방해양경찰청과는‘바다 생존수영’ 프로그램을 운영해 왔다.
올해부터는 바다에 대해 누구보다 잘 알고 있는 해녀도 생존 수영 프로그램 교육에 동참키로 했다.
기존 생존수영 교육은 실내 수영장에서 수영강사, 안전요원의 도움을 받아 교육하는 것이 일반적이다. 반면 제주는 사면이 바다인 지역적 특성, 바다 현장을 누비는 해군과 해경, 해녀의 도움을 받을 수 있다. 제주는 지역의 특성을 감안하고 활용해 제주형 생존수영 프로그램을 개발했다고 설명했다. 해당 프로그램은 각 학교로부터 참가 신청을 받아 운영한다.
올해 전국 처음으로 선보이는 해군 해난구조대(SSU)와 법환 어촌계 해녀 협업의 ‘착의영 생존수영’ 교육에는 서귀포시 관내 3개 초등학교 5~6학년 학생 100명이 참여한다. 지난 16일 시작해 다음달 15일까지 학교마다 5일씩 진행된다. 제주해군기지 내 김영관센터 수영장에서 이론교육과 수영장 훈련을, 법환 해녀 체험장에서 실제 바닷물 훈련을 받는다.
도교육청 관계자는 “이 프로그램은 제주에서만 이뤄질 수 있는 독창적인 교육 모델로, 안전자격증을 보유한 해녀가 직접 실습에 참여해 교육 효과를 높인다”면서 “바닷물 훈련을 받는 법환 해녀체험장은 초급 해녀 양성교육과정을 운영하는 곳으로, 생존 수영 교육의 실효성을 높이는 최적의 장소”라고 설명했다.
제주지방해양경찰청과 함께하는 ‘제주특화 연안안전교실 바다생존수영’ 프로그램은 오는 23일부터 7월 중순까지 운영된다. 제주지역 10개 초등학교 5~6학년 학생 379명이 참여한다.
해당 프로그램은 김녕·함덕·이호·화순·표선·하도·삼양 해수욕장에서 실습 중심으로 진행된다.
구명조끼 착용법부터 구조장비 사용법, 기본 응급처치 및 심폐소생술(CPR), 바다에서 뜨기와 이동하기 등 실제 바다에서 맞닥뜨릴 수 있는 위기 대응 능력을 키우는데 중점을 뒀다.
교육 현장에는 해경 특공대와 해양안전 전문 경찰관이 강사로 참여한다. 해상에는 고무보트 등 구조 장비, 육상에는 보건교사가 배치된다.
도교육청 관계자는 “제주의 아이들이 실제 해양 환경 속에서 자기 자신과 이웃의 생명을 지킬 수 있는 힘을 기를 수 있도록 실질적인 생존수영 교육을 확대하고 있다”면서 “앞으로도 해경, 해군 등과 지속적으로 협력해 안전한 해양교육을 이어갈 것”이라고 밝혔다.

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